陕西日报：保护好孩子的美丽“视”界

      《陕西日报》2020年6月6日（记者 王国星）题：保护好孩子的美丽“视”界

      “小升初前、中考前和高考前是青少年近视人数增加的峰值时期。”西安市中心医院眼科主任王丽丽表示：“目前，中国近视患病人群的特点是年龄越来越小、人数越来越多、度数越来越高。”

      近年来，随着电视、电脑、游戏机、手机等电子产品进入孩子们的生活和学习中，保护视力就成了一个难题，而且近视人群正在逐渐低龄化。

      “不要让孩子看电视”“不要给孩子玩手机”“不要让孩子看电脑”，采访中，不少家长都向记者表示，电子产品一直以来都是他们认为的导致孩子近视的主要原因。但是，在一个移动互联网的时代，孩子又不可能完全不接触电子产品。于是，这个矛盾成为令许多家长头疼的问题。

      “电子屏幕对眼睛的伤害，主要来自辐射、蓝光。尤其是蓝光，能够穿透晶状体直达视网膜，引起视网膜色素上皮细胞的萎缩甚至死亡，光敏感细胞的死亡将会导致视力下降。”王丽丽说，“儿童长时间近距离用眼观看电视、手机等电子产品，眼部肌肉长时间收缩得不到缓解。”

      5月14日，西安高新第一小学东校区正在举行一场名为“2020年预防儿童青少年近视宣传月”的活动，活动现场，也来了不少学生家长。

      “我和爱人经常因为孩子的眼睛健康问题发愁，不让他用电子产品是不现实的，很多作业和课外知识需要通过电子产品来获取，可是，让他用又担心他会近视。”三年级学生贺晓铭的妈妈说，“今天的这个活动很好，学习到了很多保护孩子视力的知识，也解决了我心里关于孩子使用电子产品的难题。”

      活动现场，西安爱尔古城眼科医院斜视及小儿眼科主任程鹭表示，户外活动是近视眼防控的一个很好的措施。她说：“户外活动时间与近视的发病率呈负相关的关系。我一直提倡从幼儿园开始，就应该重视孩子们的户外活动。有条件的地方，我鼓励孩子们每天进行户外活动2个小时，最低也不要低于1个小时。”

      对于面临小升初、中考、高考压力的学生，靠减少近距离用眼时间似乎不太可行。针对这种情况，王丽丽建议，可以采用切换学习模式来保护眼睛，孩子看书时调好闹钟，将闹钟设置为35分钟，读写35分钟时，闹钟一响，就切换模式，放下书本，到户外去放松眼睛，同时可以在脑中背知识点，也可以戴上耳机听一些与学习相关的内容。

      她说：“我听说，上海一些做得好的学校，强制要求学生每天有1个小时户外活动；老师不许占用课间10分钟，还要让同学们利用这10分钟走到户外。家长也应该抽出更多时间陪伴孩子，跟孩子一起走到户外去放松眼睛，别让孩子的户外活动时间被各种补习班占据。”

      6月3日，记者在西安市中心医院眼科候诊室外看到，每个孩子基本上都有好几个家人陪同一起就诊。在诊室内，医生的问题也几乎都是家长在帮助孩子回答，家长表现出比孩子自己更加关注孩子眼睛健康的问题。

      “我们不太推荐这样做，建议家长科学合理防控。同时，更为重要的是鼓励孩子发挥自身能动性，加强自己对于近视防控及不良后果的认识，鼓励他们多选择对自己眼睛有益的事物、活动等，养成良好的习惯是十分重要的。”王丽丽表示，家长应该鼓励和帮助孩子更多地自发爱护眼睛。

      “目前，孩子们的眼睛健康问题面临的挑战，不是我们有没有好的防治政策和防治技术，而是如何把政策、技术、方法落在实处。”王丽丽说，“在激烈竞争的环境中，孩子不自觉地会忽略很多保护眼睛的措施，比如，写作业时忘记保持适当距离、每天做眼保健操的姿势和力度都不是很到位。”

      对此，专家表示，儿童青少年近视防控工作的主战场在学校，因为孩子们大部分时间是在校园中度过的。但是，这项工作绝不仅是学校和老师的职责，需要学校、家庭、社会还有相关部门以及学生共同采取综合防控措施。眼睛健康教育不仅要对学生进行，也要对家长进行，要从各个方面去帮助孩子们提升爱眼护眼的意识。

      眼睛是心灵的“窗户”，但现在的孩子们却由于近视，不得不在“窗户”前加上一层厚厚的玻璃或树脂。

      “戴眼镜的生活简直太难受了，我运动时每几分钟就要扶一下眼镜，看个3D电影都得专门选择夹在近视眼镜上的3D镜片，吃火锅时眼镜上常常会蒙上雾气。”5月16日，正在咨询近视矫正手术的大学生莫凡告诉记者，他和很多同学都想通过手术摘掉眼镜，但一直犹豫不决，同学们就让他先过来咨询一下。比如：激光手术到底安不安全？全飞秒和半飞秒该怎么选？

      王丽丽介绍说，目前主流的近视矫正手术主要分两类，一类是角膜屈光手术，即手术在人眼的角膜进行，通过改变角膜的厚度及曲率，矫正近视和散光；另一类是晶体植入手术，即在人的眼睛里放入一枚有度数的晶体，就相当于把一副眼镜戴进了眼睛里，让眼睛恢复裸眼视力。

      “目前大家进行近视矫正手术，大多选择的是角膜屈光手术。一般来说，角膜屈光手术建议近视度数小于1000度，散光小于600度。如果因为度数过高或角膜太薄不能做角膜屈光手术，可以考虑做晶体植入手术。我们常说的全飞秒激光手术、半飞秒激光手术，其实都是指角膜屈光手术。”王丽丽继续解释说。

      “想进行近视矫正手术的患者在手术前，先要去专业正规的医疗机构进行20多项检查，包括角膜厚度、角膜直径、裸眼视力、最佳矫正视力、眼底照相、泪液分泌状况等。这些检查不仅是为了获取手术所需的数据，也是排查眼睛有没有病变风险。”王丽丽特别提醒已经近视的孩子们说，每一种手术方式都有其存在的理由，适合什么样的术式，还是要由专业医生根据具体的检查结果，进行分析和判断。

      链接

      据中南大学爱尔眼科学院联合中华医学会眼科学分会视光学组共同发布的《中国青少年用眼行为大数据报告》显示，目前我国仅有45.4%的学生用眼距离大于一尺，28.3%的学生用眼距离甚至低于20厘米；83.2%的学生单次连续近距离用眼时长超过40分钟，其中超过120分钟的占到53.5%；仅有6—9岁的学生每天户外活动时长达到1小时，10—17岁的学生活动时长均不足1小时，且年龄层越大，户外活动时长越少；标准用眼角度为±5°以内(保持上半身直立、目光直视的正确坐姿)，但多数的学生在一天的用眼行为中，98.3%的用眼角度时间在±0—15°之间，1.7%的用眼角度时间超过±15°，属危险用眼行为；33.7%的学生在环境光照不足200lux下用眼(标准用眼光照环境：室内除房间正常光源外，还需补充一个台灯光源)。

      此外，该报告还显示，我国一、二线城市学生比其他城市学生用眼距离更近、用眼时间更长，阅读环境光照更好。在周六、周日，学生用眼距离比在校期间更近、阅读环境光照更暗、户外活动时间更少。（王国星整理）